临床执业医师综合能力-（第一单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第一单元）

14221. 患者,女，40岁。离异后情绪低落、失眠。主治医师开第二类精神药品处方进行治疗,处方依法保存的期限至少是（）。

14222. 男性,28 岁。因感冒后出现进行性少尿做肾活检,结果为新月体性肾小球肾炎,血浆抗肾小球基底膜抗体(+)。首选的治疗是（）。

14223. 男,51岁。进食质硬食物后呕鲜血 500ml。查体:BP70/48mmHg,胸前区可见蜘蛛痣,肝脏肋下未触及,脾脏肋下 3cm。目前应立即采取的措施是（）。

14224. 男,28岁。胸闷、气促3年,支气管激发试验阳性,剧烈运动后气促加重,应用沙丁胺醇气雾剂吸入后可缓解症状。沙丁胺醇的主要作用机制是（）。

14225. 为探讨新生儿黄疸的病因,某研究者选择了 150 例确诊为新生儿黄疸的病例,同时选择了同期同医院没有黄疸的新生儿 150 例。然后查询产妇的分娩记录，了解分娩及产后的各种暴露情况，这种研究方法称为（）。

14226. A县张某系霍乱患者,在B市传染病医院隔离治疗期间,擅自逃出医院回到A县,脱离隔离治疗。为防止霍乱的传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是（）。

14227. 女,35 岁。有胆囊结石病史 8 年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸。为明确诊断,首选的实验室检查是（）。

14228. 某地级市三甲医院在临床上确认多例因使用某药厂生产的“头孢噻肟钠注射液”后，发生严重药品不良反应的病例。此时有权采取紧急措施,停止该药品生产、销售、使用的部门是（）。

14229. 男,71岁。反复活动时心前区疼痛3个月,5小时前情绪激动时再次发作,持续不缓解,高血压病史10年。查体:血压110/65mmHg,双肺呼吸音清,心率96次/分,律齐,未闻及杂音,血肌钙蛋白升高，心电图 V1~V4导联 ST 段压低 0.1mV,T波低平,不适宜的治疗措施是（）。

14230. 女，22 岁,医学生。最近与男友发生了激烈的争执，以致两人分手,情绪极度低落,也十分愤恨,来找学校心理咨询师寻求帮助。心理咨询师针对其情绪的调节提出的办法中不适合的是（）。

14231. 男，54 岁,乙型肝炎病史 20 年。近2年来双下肢水肿，现因上消化道出血1天急诊入院。查体:皮肤轻度黄染,前胸壁有蜘蛛痣,脾肋下 3cm。若该患者行肝脏穿刺活组织检查,其典型的病理改变为（）。

14232. 女,65 岁。因大量蛋白尿外院肾活检示膜性肾病1周,给予泼尼松60mg/d，治疗3 周,突发右侧腰痛伴肉眼血尿1天。查体:右肾区叩击痛(+),尿蛋白(++++)。尿沉渣镜检RBC 满视野，血 Alb15g/L,血肌酐 95μmol/L,B超示右肾增大。

14233. 患者,女,35 岁。头晕 3年，夜尿增多 1 年。查体:血压 180/110mmHg,其余无特殊。实验室检查血钾 2.8mmol/L，血浆肾素活性和血管紧张素降低，醛固酮升高，CT示右肾上腺 1.0cm 椭圆形占位。

14234. 10月20日晚9时以后某县医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查，所有患者晚上均在同一家饭店就餐,都进食了米糕，病例存在家庭聚集性现象,家庭成员中未吃该食物的未生病。多数患者在进食后2小时发病，出现恶心呕吐,呕吐最多者为20~30 次,并有胆汁。半数患者有腹泻,一般3~4 次,最多者约 10 次,腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清楚,均无发热。

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