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题库： 乡镇中医执业助理医师综合能力乡镇中医执业助理医师实践技能乡镇临床执业助理医师综合能力乡镇临床执业助理医师实践技能

乡镇临床执业助理医师实践技能

1521. 某医院的一名大夫，在上班期间出去喝酒，你如何评价该医生的行为
1522. 病史采集总分15分时间10分钟 女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。
1523. 病历分析总分20分时间11分钟 男性，4l岁，自高处跌落，右腰部外伤血尿6小时。 患者6小时前从房上跌落，右腰部撞到木桩，当即右腰腹疼痛剧烈，伴恶心。伤后排尿一次，为血尿，伴血块。平素体健。 查体：T37．7℃，P100次／分，BP96／60mmHg，发育正常，营养中等，神清合作，痛苦病容。巩膜、皮肤无黄染，头颅心肺未见异常。腹部稍膨隆，右上腹部压痛，未扪及包块，无移动性浊音，肠鸣音弱。泌尿外科情况：右腰部大片皮下瘀斑，局部肿胀，右腰部触痛明显，膀胱区叩实音，尿道口有血迹。 实验室检查：①WBC10．2×10[~9.gif]／L，Hb98g／L，尿常规RBC满视野WBC0～2个／HP。②B超：右肾影增大，结构不清，肾内回声失常，包膜不完整肾周围呈现大片环状低回声。胸片正常。 要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据；鉴别诊断：进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
1524. 体格检查 心脏听诊（方法、内容，并在人体上指出相应部位）（18分）
1525. 基本技能操作 患者男性，18岁，经体检及X线透视诊断为右侧胸膜腔积液，现需作诊断性胸膜腔穿刺术(在医学模拟人上操作)(20分)
1526. X线片识别: 显示一张胫腓骨正位片, 患者男性，车祸撞伤右小腿入院，从下面5个备选答案中选择正确答案 [PAPERZ5_.gif]
1527. 下消造影显示, 患者男性，65岁，腹痛，压痛，右腹部可触及包块，质硬，便血，从下面5个备选答案中选择正确答案 [PAPERZ52.gif]
1528. 心电图识别 [PAPERZ53.gif]
1529. 患儿，女，3个月，反复发热伴呕吐13天，听诊肺部有何异常发现？
1530. 患者，男，39岁，劳力性呼吸困难3年，听诊心尖部有何异常？
1531. 某医生给病人做穿刺，第一次穿刺失败，第二次该怎样给病人解释
1532. 病史采集总分15分时间10分钟 男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，血压下降1小时 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。
1533. 体格检查 腹部视诊（方法、内容，并需在腹部指出体表标志与分区）（18分）
1534. 基本技能操作 患者男性，21岁，突发气急一天，经体检疑诊左侧气胸，X残检查，确诊为气胸，左肺压缩50％以上。急需实施胸膜腔穿刺气胸排气治疗(在医学模拟人上操作)(20分)
1535. X线片识别: 胸部X线片显示：患者男性，23岁，发热，无力，咳铁锈色痰，从下面5个备选答案中选择正确答案 [PAPERZ6_.gif]
1536. 显示一张胸部正位片, 患者女性，47岁，心慌，气短，发憋，心尖部可听到四级舒张期杂音，下肢浮肿，入院，从下面5个备选答案中选择正确答案 [PAPERZ62.gif]
1537. 心电图识别 [PAPERZ63.gif]
1538. 心电图识别 [PAPERZ64.gif]
1539. 女，39岁，发热，咳嗽，右下胸痛4天，右下胸前听诊有何异常发现？
1540. 患者，女性，29岁，高热、咳嗽、心前区疼痛3天，心脏听诊有何异常？