1.
患者男,55岁,因“渐进性行走不稳3个月”来诊。近6个月体重减轻约2.5 kg;既往有饮酒史。神经系统查体:构音欠清,水平眼震,步基宽,跟-膝-胫试验欠稳准。
(1). 需要考虑的诊断和鉴别诊断主要包括
A.
酒精性小脑变性
B.
亚急性小脑变性
C.
CO中毒
D.
多系统变性
E.
小脑梗死
F.
脊髓亚急性联合变性
(2). 为明确诊断,应进行的检查有
A.
血常规
B.
血清维生素B12、叶酸水平
C.
肿瘤标志物
D.
脑干听觉诱发电位(BAEP)
E.
肌电图
F.
颅脑MRI
(3). 应当考虑的诊断和正确的治疗方法是(提示 颅脑MRI:小脑萎缩。其余的神经系统查体及辅助检查结果均为阴性。)
A.
酒精性小脑变性
B.
多系统变性
C.
戒酒
D.
B族维生素治疗
E.
改善微循环治疗
F.
加强体育锻炼