1.
患者女,38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T39.2℃。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。
(1). 目前,首先要做的检查是
A.
肝功能检查
B.
血、尿淀粉酶检查
C.
血培养+药敏
D.
B型超声检查
E.
腹腔穿刺
(2). 根据患者情况,最可能的诊断是
A.
急性胰腺炎
B.
消化性溃疡穿孔
C.
急性结石性胆囊炎
D.
急性梗阻性化脓性胆管炎
E.
泌尿系结石
(3). 诊断明确后,宜采取的治疗措施是
A.
应用抗生素,口服消石利胆片
B.
应用抗生素,1个月后择期
C.
应用抗生素,3天后行胆囊切除术
D.
急诊行胆囊切除术
E.
急诊行胆囊造瘘术