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案例分析题 看题模式
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1.
患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。
(1). 患者首先要进行的处理是
A. 环甲膜穿刺
B. 正压给氧
C. 紧急气管切开
D. 电子纤维喉镜检查
E. 喉裂开手术探察
F. 以上都不是
(2). 气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是
A. 切开的气管环过多
B. 气管环第1环被损伤、切断
C. 损伤环甲膜
D. 气管切口瘢痕增生
E. 窦道瘢痕形成
F. 以上都不是
(3). 患者明确最后诊断最有效的措施是
A. 梗阻解除后直接喉镜检查
B. 先行喉部检查,活检,然后气管切开
C. 梗阻解除后,行喉部检查,如有新生物可行活组织取材病理切片检查
D. 气管切开后,一期手术切除喉新生物,术后行病检
E. 环甲膜切开
F. 以上都不对
(4). 此患者最为快捷、有效的处理方式是
A. 环甲膜切开术
B. 气管切开术
C. 正压给氧
D. 气管插管
E. 环甲膜穿刺
F. 以上都不是
(5). 气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是
A. 颈总动脉
B. 颈横动脉
C. 甲状腺上动脉
D. 甲状腺下动脉
E. 气管环滋养动脉
F. 以上都不是
(6). 气管切开术的并发症有
A. 术中、术后出血
B. 皮下气肿
C. 气管狭窄
D. 纵隔气肿
E. 气管食管瘘
F. 气胸
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