仿真试题二_来学网在线答题

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病历摘要：患者男性，25岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体：一般情况好，心事80次／min、律齐。血压120／80mmHg。术前给予阿托品0．5mg，苯巴比妥0．1g，在行硬膜外腔穿刺注射1％普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。

(1). 首先应考虑为局麻药的

A. 毒性反应

B. 变态反应

C. 高敏反应

D. 接触性不良反应

E. 疼痛反应

(2). 紧急处理时应考虑

A. 给氧，停止局麻药的应用

B. 输液

C. 抗过敏药的应用

D. 肾上腺素应用

E. 抗生素应用

(3). 病人病情加重出现呼吸停止应立即行

A. 胸外按压

B. 气管内插管给氧呼吸

C. 呼吸兴奋剂的应用

D. 上胃管减低胃张力

E. 脱水药的应用

(4). 病人出现惊厥、抽搐，首选药为

A. 异丙嗪

B. 硫喷妥钠

C. 异丙酚

D. 羟丁酸钠

E. 依托咪酯

(5). 病人病情平稳后，要注意观察哪些项？

A. 呼吸功能

B. 循环功能

C. 肾脏功能

D. 神经功能

E. 胃肠道功能

(6). 最可能的诊断为提示：患者术后1小时感伤口痛，2小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重，甚至运动无力。

A. 硬膜外穿刺致脊髓损伤

B. 硬膜外穿刺致脊神经根损伤

C. 硬膜外血肿

D. 硬膜外脓肿

E. 脊髓前动脉综合征

(7). 上述诊断，明确哪些治疗治疗需要

A. 手术切开肿块清除

B. 加强抗炎治疗

C. 给予神经营养药

D. 给予扩血管药

E. 给予激素加理疗

(8). 如果该患者实施的是腰麻，10分钟后平面达T5，血压80／40mmHg，心率62次／min。如若处理则首选出

A. 地西泮

B. 麻黄碱

C. 阿托品

D. 苯肾上腺素

E. 异丙肾上腺素

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正确答案:

(1)B(2)ABCD(3)B(4)B(5)ABCD(6)C(7)BCDE(8)B

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