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1.
女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。
(1). 最有价值的辅助检查是
A. B超
B. 腹部CT
C. 胃镜
D. 腹部X线平片
E. 上消化道钡餐
(2). 患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
A. 低钾血症，代谢性碱中毒
B. 低钾血症，代谢性酸中毒
C. 低氯血症，代谢性酸中毒
D. 高钾血症，代谢性酸中毒
E. 高钾血症，代谢性碱中毒
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正确答案:
(1)C(2)A
参考解析:
2.根据题目提供的病史，症状和体征，其诊断应考虑是胃十二指肠溃疡幽门梗阻。最有价值的辅助检查是胃镜，不但可以确定梗阻，并可明确梗阻的原因和性质。幽门梗阻患者，由于长期反复呕吐，丧失大量的H和Cl代谢过程中又排出钾离子，再加上长期摄入不足可出现低钾低氯性碱中毒。
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