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案例分析题 看题模式
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1.
 患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。
(1). 为明确诊断应进行的检查是
A. 血皮质醇
B. 血雌二醇
C. FSH、LH
D. GH
E. TSH
F. FT、FT
G. ACTH
H. 血睾酮
I. PRL
J. 电解质
K. 妇科B超
(2). 其可能的诊断是(提示 实验室检查:血ACTH、皮质醇、FT、雌二醇降低,TSH、FSH及LH为正常值低限,血钠134mmol/L。B超:子宫体积缩小。)
A. Addison病
B. 卵巢功能早衰
C. 原发性性腺功能减退
D. 腺垂体功能减退症
E. 先天性肾上腺皮质增生
F. Sheehan综合征
G. Nelson综合征
(3). 为进一步判断腺垂体储备功能,可行的功能试验是
A. TSH兴奋试验
B. 胰岛素耐受性试验
C. CRH兴奋试验
D. LHRH兴奋试验
E. TRH兴奋试验
F. 小剂量地塞米松抑制试验
G. 葡萄糖耐量试验
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