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案例分析题 看题模式
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1.
患者男性,16岁,因自幼体检时发现心脏杂音收入院。平时易感冒,无紫绀及其他症状。查体:血压120/65mmHg,双肺呼吸音清晰,胸骨左缘2、3、4肋间可闻及4/6收缩期和舒张期双期杂音,P2音增强,周围血管征阳性。
(1). 根据现有体征,下述哪些疾病暂不能排除?
A. 动脉导管未闭
B. 二尖瓣狭窄并关闭不全
C. 室间隔缺损合并右心室异常肌束
D. 主动脉-肺动脉间隔缺损
E. 左室右房通道
F. 先天性冠状动脉瘘
(2). 病人入院后,为明确诊断,首先应作哪些主要检查?
A. 心脏超声
B. 心脏造影
C. 胸部X线
D. 血沉
E. 胸部CT
F. ECT
(3). 室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全最常见于以下哪一类型的室间隔缺损?
A. 膜周型室间隔缺损
B. 左室右房通道
C. 肌性室间隔缺损
D. 干下型室间隔缺损
E. 嵴内型室间隔缺损
F. 膜部室间隔缺损
(4). 术中探查主动脉瓣二瓣化畸形,无主动脉脱垂,本例患者宜采取何种手术方式?
A. 室间隔缺损修补术
B. 先行室间隔缺损修补,择期主动脉瓣成形术
C. 室间隔缺损修补+主动脉瓣置换术
D. 室间隔缺损修补+主动脉瓣成形术
E. 先行室间隔缺损修补,择期主动脉瓣置换术
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