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案例分析题 看题模式
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1.
患者女性,45岁。咳嗽,咳嗽2个月,白色泡沫痰,查体无阳性体征,胸部X线片示:右肺下野半圆形团块影,凸出于右心缘,基底与心包相连。侧位片团块位于前下纵隔。
(1). 常见的纵隔肿瘤有
A. 神经源性肿瘤
B. 胸腺瘤
C. 骨肉瘤
D. 畸胎瘤与皮样囊肿
E. 纵隔囊肿
F. 恶性淋巴瘤
(2). 应想到与哪些疾病相鉴别
A. 肺癌
B. 纵隔淋巴结结核
C. 纵隔巨大淋巴结增生症
D. 纵隔转移性恶性肿瘤
E. 原发性纵隔肿瘤
F. 结节病
(3). 提示:若患者曾咳出灰白色豆渣样物质,CT示右前下纵隔内软组织密度影,密度均匀,边缘有钙化,边界清,CT值40Hu,纵隔未见肿大淋巴结。下列正确的是
A. 该病预后不佳
B. 宜保守治疗,定期观察
C. 肿瘤体积大时,可压迫胸内及纵隔重要脏器,引起生理紊乱
D. 神经纤维瘤可能大
E. 该病需手术治疗
F. 畸胎瘤可能大
(4). 还应做的检查有
A. 胸部CT
B. 纵隔镜检查
C. 腹部超声
D. 全身骨扫描
E. 胸部超声检查
F. 脑CT
(5). 若该患者术后病理诊断为良性畸胎瘤,以下说法正确的是
A. 90%以上的良性畸胎瘤发生于前纵隔
B. 50%左右的畸胎瘤为恶性
C. 畸胎瘤有多种组织构成
D. 畸胎瘤突然破裂可以造成急性过敏性休克
E. 当畸胎瘤破入支气管可出现咳出毛发和油脂样物
F. 畸胎瘤发生自一个胚层
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