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案例分析题 看题模式
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1.
患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP 110/70 mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。
(1). 该患者首选的实验室检查是
A. 超声心动图
B. 心肌核素扫描
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 心脏及大血管CT
F. 心脏及大血管MRI
(2). 该患者最可能的诊断为(提示 患者超声心动图:左心房内肿物占位,肿物随血流摆动。)
A. 左心房平滑肌瘤
B. 左心房肉瘤
C. 左心房黏液瘤
D. 左心房横纹肌瘤
E. 左心房纤维瘤
F. 右心房黏液瘤
(3). 为明确诊断,患者还需进行的检查是
A. 心脏及大血管CTA
B. 心脏导管
C. 冠状动脉造影
D. 心肌核素扫描
E. 胸部X线片
F. 心脏PET
(4). 患者下一步需进行的最主要的治疗是
A. 应用血管活性药物
B. 应用扩张冠状动脉药物
C. 应用利尿药物
D. 肿瘤切除术
E. 吸氧治疗
F. 冠状动脉支架治疗
(5). 该患者今后可能出现的并发症有(提示 该患者术后病理结果为心脏黏液瘤(左心房)。)
A. 肿瘤复发
B. 体循环栓塞
C. 肺循环栓塞
D. 房间隔残余分流
E. 室间隔残余分流
F. 急性肺水肿