关注来学网公众号

案例分析题 看题模式
1 / 121
1.
患者女,29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体:左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。
(1). 若患者既往有咳嗽史,肿块界限清楚,活动度好,无压痛,按之有波动感,应首先考虑为
A. 胸壁肿瘤
B. 化脓性胸壁脓肿
C. 乳腺结核
D. 肋软骨病
E. 胸壁结核
F. 外穿性结核性脓胸
(2). 此时考虑诊断为(提示 肿块质地中等,边缘不清,活动度差。)
A. 胸壁肿瘤
B. 化脓性胸壁脓肿
C. 乳腺结核
D. 肋软骨病
E. 胸壁结核
F. 外穿性结核性脓胸
G. 脊柱结核及脊柱旁脓肿
(3). 其治疗原则为(提示 患者诊断为胸壁肿瘤。)
A. 只有恶性肿瘤需要切除
B. 只有良性肿瘤能够切除
C. 不论良性或恶性,均不需要手术切除
D. 不论良性或恶性,在条件许可下均应及早手术切除
E. 转移性胸壁肿瘤无须切除
F. 胸壁转移性肿瘤,如原发病灶已切除时亦可考虑手术治疗
G. 恶性或具有恶性生物学行为的肿瘤,需切除包括病变上下各一根正常肋骨、所有附着肋骨及肿瘤的肌肉软组织和壁层胸膜
H. 切缘应距肿瘤边缘3~5 cm