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案例分析题 看题模式
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1.
病历摘要: 患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。
(1). 为进一步明确诊断应该做哪些检查？
A. 钡餐X线检查
B. CT
C. ECT
D. 食管镜加活组织检查
E. 食管拉网细胞学检查
F. 纤维支气管镜检查
(2). 早期食管癌可分为下列哪几型？
A. 蕈伞型
B. 斑块型
C. 糜烂型
D. 腔内型
E. 缩窄型
F. 乳头型
G. 髓质型
H. 隐伏型
(3). 应采取下列那种治疗为主？　提示：体格检查：病人消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。
A. 放射治疗
B. 手术治疗
C. 化学治疗
D. 营养治疗
E. 中医治疗
F. 内镜介入治疗
(4). 本疾病的早期临床症状有哪些？ 提示：综和上述病史
A. 进食困难
B. 进食后呕吐
C. 进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛
D. 体重减轻
E. 梗噎感
F. 呼吸困难
G. 食管内有异物感
H. 声音嘶哑
(5). 食管癌手术后可能出现的最严重的并发症是： 提示：拟对该病人行手术治疗
A. 肺部感染
B. 营养失调
C. 吻合口瘘
D. 吻合口狭窄
E. 声音嘶哑
F. 伤口出血
(6). 本病例可能存在的护理诊断／护理问题有哪些？
A. 恐惧
B. 呼吸困难
C. 营养失调
D. PC：胸腔积液
E. 口腔感染
F. PC：吻合口瘘
G. 知识缺乏
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正确答案:
(1)ADE(2)BCFH(3)B(4)CEG(5)C(6)ACDEFG
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