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案例分析题 看题模式
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案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
(1). 普伐他汀降低LDL-C的主要机制是
A. 抑制胆固醇从饮食中的吸收
B. 抑制LDL-C的合成
C. 上调LDL-C的受体水平
D. 提高脂蛋白脂酶活性
E. 与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,使得肝内胆固醇减少,从而去除血浆中的低密度脂蛋白
(2). 下列有关HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述中正确的是
A. HMG-CoA还原酶抑制剂是目前临床上最常用的一类降脂药
B. HMG-CoA还原酶抑制剂亦称他汀类药物
C. 洛伐他汀是一种非活性前体药药物,在体内水解为活性产物而发挥作用
D. HMG-CoA还原酶抑制剂与消胆胺合用可增强降血脂的作用
E. HMG-CoA还原酶抑制剂主要降低胆固醇和低密度脂蛋白,亦可适度升高高密度脂蛋白
(3). 胆固醇生物合成的限速酶是
A. HMG-CoA合成酶
B. 羟基戊酸激酶
C. HMG-CoA还原酶
D. 鲨烯环氧化酶
E. HMG-CoA裂解酶
(4). 含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是
A. CM
B. VLDL
C. IDL
D. LDL
E. HDL
(5). 烟酸可能引起下列哪些副作用
A. 脸红
B. 肌毒性
C. 高尿酸血症
D. 胃肠不适
E. 皮肤瘙痒
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