细菌性疾病(共用题干单选题2)

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男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，粪便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10

/L，N0.85，L0.15。

(1). 最可能的诊断是

A. 流行性乙型脑炎

B. 霍乱

C. 中毒性菌痢

D. 败血症

E. 脑型疟疾

(2). 为迅速明确诊断，立即进行的检查是

A. 血液中找疟原虫

B. 血培养+药敏

C. 脑脊液常规

D. 粪便常规检查

E. 血液生化检查

(3). 此例患者应立即进行的处理是

A. 积极物理降温

B. 镇静

C. 扩容+抗菌药的应用

D. 血管活性药物的应用

E. 激素解毒

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正确答案:

(1)C(2)D(3)C

参考解析:

3.青年男患急性起病，发热腹泻，迅速出现休克，血常规白细胞增高，中性粒细胞增多，提示细菌感染，夏季为菌痢高发季节，综上首先考虑急性菌痢。为明确诊断最快捷的检测为粪便常规，最紧急采取的救治措施为抗休克并有效抗菌。

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