A3/A4型
看题模式
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1.
患者，女性，31岁。近日无明显诱因出现咳嗽，乏力，四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×10
/L．血小板16×10/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。
/L．血小板16×10/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。
(1). 根据上述临床表现和检查结果，患者目前最可能的诊断是
(2). 假设诊断为白血病，下列叙述不正确的是
(3). 根据患者目前的病情，医护人员应重点观察的内容不包括
正确答案:
(1)C(2)D(3)E
参考解析:
3.骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。骨髓象显示有核细胞显著增生，多为明显活跃或极度活跃，主要为白血病性原始细胞，占非红系细胞的30%以上。白血病目前多采用联合化疗。患者目前血红蛋白水平属于重度贫血；血小板计数低于20×10/L．有发生内脏出血和颅内出血的可能；原始白细胞33.5%，中性粒细胞成熟障碍，患者有感染发热的可能。患者目前肢体运动功能无异常，故皮肤黏膜压疮不是观察的重点。
/L．有发生内脏出血和颅内出血的可能；原始白细胞33.5%，中性粒细胞成熟障碍，患者有感染发热的可能。患者目前肢体运动功能无异常，故皮肤黏膜压疮不是观察的重点。
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