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A3/A4型 看题模式
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1.
男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。
(1). 此患者最可能的诊断是( )
A. 消化性溃疡穿孔
B. 高位阑尾炎穿孔腹膜炎
C. 肠系膜动脉栓塞
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
(2). 下列哪项检查最有助于诊断( )
A. 胃镜检查
B. 血清脂肪酶测定
C. 血清淀粉酶测定
D. 腹部透视
E. 心电图
(3). 此患者经检查诊断为急性胰腺炎,应如何区分为轻型或重型( )
A. 尿淀粉酶多少
B. 血淀粉酶多少
C. 血脂肪酶多少
D. 血清正铁血红蛋白测定
E. 白细胞多少
(4). 患者治疗2周后,体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显,尿淀粉酶1200U/L,白细胞20×10/L。下列哪种情况可能性大( )
A. 病情迁延不愈
B. 并发脓肿
C. 并发假性囊肿
D. 并发局限性腹膜炎
E. 合并急性胆囊炎