1.
男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。
(1). 此患者最可能的诊断是( )
A.
消化性溃疡穿孔
B.
高位阑尾炎穿孔腹膜炎
C.
肠系膜动脉栓塞
D.
急性出血坏死性胰腺炎
E.
急性胆囊炎
(2). 下列哪项检查最有助于诊断( )
A.
胃镜检查
B.
血清脂肪酶测定
C.
血清淀粉酶测定
D.
腹部透视
E.
心电图
(3). 此患者经检查诊断为急性胰腺炎,应如何区分为轻型或重型( )
A.
尿淀粉酶多少
B.
血淀粉酶多少
C.
血脂肪酶多少
D.
血清正铁血红蛋白测定
E.
白细胞多少
(4). 患者治疗2周后,体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显,尿淀粉酶1200U/L,白细胞20×10/L。下列哪种情况可能性大( )
A.
病情迁延不愈
B.
并发脓肿
C.
并发假性囊肿
D.
并发局限性腹膜炎
E.
合并急性胆囊炎