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1.
患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
(1). 为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用()
A. 10~20%酒精湿化加压给氧
B. 20~30%酒精湿化加压给氧
C. 30~40%酒精湿化加压给氧
D. 40~50%酒精湿化加压给氧
E. 50~70%酒精湿化加压给氧
(2). 护士应立即采取的措施是()
A. 立即通知医生
B. 给患者吸氧
C. 安慰患者
D. 立即停止输液
E. 协助患者取端坐卧位,两腿下垂
(3). 为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()
A. 仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B. 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C. 端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D. 抬高床头15~30cm,减少回心血量
E. 抬高床头20°~30°以利于呼吸
(4). 根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况()
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 心脏负荷过重的反应
D. 空气栓塞
E. 细菌污染反应
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