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案例分析 看题模式
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1.
患者女,60岁。高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
(1). 该患者的首选检查为
A. 血尿生化
B. MRI
C. 头颅CT
D. 脑血管造影
E. 头颅B超
F. X线片
(2). 最有可能的诊断是
A. 脑动脉瘤破裂出血
B. 脑淀粉样血管病
C. 高血压性脑出血
D. 癫痫大发作
E. 脑梗死
F. 肝性脑病
(3). 患者出现便秘,其主要康复措施错误的是
A. 肛门牵拉技术
B. 饮食结构控制
C. 缓泻剂或润滑剂
D. 运动治疗
E. 传统医学手法治疗
F. 不需要治疗
(4). 患者由于口眼歪斜,存在明显构音障碍,应采取的康复治疗措施不包括
A. 感觉刺激
B. 口运动语言肌肌力训练
C. 呼吸训练
D. 阅读理解训练
E. 发音训练
F. 舌的运动训练
(5). 该患者后遗症期的康复治疗不正确的是
A. 继续进行维持性康复训练,防止功能退化
B. 适时使用必要的辅助器具以补偿患肢功能
C. 对患肢进行强制性训练,避免健肢代偿
D. 对家庭和社会进行必要的或可能的改造
E. 重视职业技能的训练,改善生活条件
F. 重视心理康复和社区康复
(6). 急性期治疗原则不正确的是
A. 保持安静
B. 防止继续出血
C. 积极抗脑水肿
D. 控制高血压
E. 加强护理,防止并发症
F. 应用止血剂
G. 迅速将血压控制在120/80mmHg左右
(7). 患者在进行了一段时间的康复治疗后,在进行床一轮椅的转移过程中,需要家属少许的帮助和提醒以保证安全,则该项Barthel指数评分得分为
A. 20分
B. 25分
C. 15分
D. 10分
E. 5分
F. 0分
(8). 若患者入院前有严重的抑郁症,康复治疗不配合,则下列作业治疗中,最适合患者的是
A. 转移训练
B. 观看或参加竞技比赛
C. 翻身训练
D. 编织
E. 拼图
F. 职业技能训练
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