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案例分析题 看题模式
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1.
患儿男,1岁6个月,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(﹣),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。
(1). 本病儿发病的早期症状应是
A. 消瘦
B. 体重不增或减轻
C. 面部皮下脂肪减少
D. 乏力
E. 纳差
F. 腹泻
(2). 本病儿可有的维生素缺乏症是
A. 维生素A缺乏症
B. 维生素B缺乏症
C. 维生素C缺乏症
D. 维生素D缺乏症
E. 维生素E缺乏症
F. 维生素K缺乏症
(3). 此患儿可诊断为
A. 营养不良轻度
B. 营养不良轻度伴中度脱水
C. 营养不良重度
D. 营养不良重度伴重度脱水
E. 营养不良轻度伴重度脱水
F. 营养不良,免疫缺陷病
(4). 此患儿不会出现的现象是
A. 糖代谢失常,发生低血糖
B. 脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症
C. 伴发维生素A缺乏症
D. 特异性免疫功能低下
E. 肾浓缩功能降低
F. 反复感染
(5). 患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当
A. 10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B. 开始供给热量每日165~230kJ/kg
C. 口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D. 口服各种维生素
E. 用苯丙酸诺龙促进同化作用
F. 食欲差的患儿可给予胰岛素注射
(6). 本病儿在调整饮食时开始热量可为
A. 每日125kJ/kg(30kcal/kg)
B. 每日167kJ/kg(40kcal/kg)
C. 每日210kJ/kg(50kcal/kg)
D. 每日250KJ/kg(60kcal/kg)
E. 每日292kJ/kg(70kcal/kg)
F. 每日334kJ/kg(80kcal/kg)