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(来学网)
孕妇35岁,妊娠38周,有原发不孕史,B型超声检查提示羊水指数3cm,宫颈Bishop评分4分,进一步处理是
A.
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继续观察至40周妊娠
B.
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羊膜腔内输液治疗
C.
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低浓度缩宫素点滴引产
D.
(来学网)
剖宫产结束分娩
E.
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羊水穿刺行染色体核型分析,除外胎儿畸形
正确答案:
D
答案解析:
A选项继续观察至40周妊娠,羊水过少可能会导致胎儿窘迫等不良后果,继续观察可能会增加风险。B选项羊膜腔内输液治疗一般用于胎膜早破等情况导致的羊水过少,并且可能只是暂时缓解羊水过少的情况,对于该患者综合情况不是最佳选择。C选项低浓度缩宫素点滴引产,由于宫颈Bishop评分较低,宫颈不成熟,引产成功的可能性小,而且可能会导致胎儿窘迫等情况。D选项剖宫产结束分娩是正确的。患者羊水过少,宫颈不成熟,为了避免胎儿在宫内发生窘迫等严重并发症,剖宫产是比较合适的选择。E选项羊水穿刺行染色体核型分析,除外胎儿畸形,在妊娠38周时,重点是考虑如何安全分娩,而且之前孕期检查未提示胎儿畸形相关线索,此时检查染色体核型不是首要处理措施。
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