该患者右前胸被刀刺伤，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，呼吸时胸壁伤口有“嘶嘶”响声，气管向左侧移位，右侧胸部叩诊鼓声，提示为开放性气胸。其病理生理变化包括右肺完全萎陷、左肺受压、纵隔扑动和回心血量减少等。而胸膜腔压力高于大气压是张力性气胸的特点，不是开放性气胸的病理生理变化。