(1)房间隔缺损：典型杂音为胸骨左缘 2～3 肋间可闻及 Ⅱ～Ⅲ 级收缩期喷射性杂音，一般不会出现连续性机器样杂音，故 A 选项错误。
室间隔缺损：胸骨左缘 3～4 肋间可闻及 Ⅲ～Ⅴ/Ⅵ 级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，不会出现连续性机器样杂音，故 B 选项错误。
动脉导管未闭：其特征性表现为胸骨左缘第 2 肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，由于动脉导管未闭导致主动脉血液持续分流至肺动脉，使肺循环血量增加，患儿易患肺炎；同时，体循环血量减少，出现周围血管征如水冲脉等；左心室长期容量负荷增加，心电图可示左室肥大；X 线可见心影增大、肺动脉段突出、肺野充血，与题干中患儿表现相符，所以 C 选项正确。
法洛四联征：主要表现为青紫，胸骨左缘第 2～4 肋间可闻及 Ⅱ～Ⅲ 级粗糙喷射性收缩期杂音，与题干中 “活动后无青紫” 不符，故 D 选项错误。
肺动脉狭窄：典型杂音为胸骨左缘第 2 肋间可闻及响亮、粗糙的收缩期杂音，多无连续性机器样杂音，故 E 选项错误。(2)动脉导管未闭时，血液从主动脉（压力高）持续流向肺动脉（压力低）。当肺动脉压力逐渐升高，超过主动脉压力时，就会出现血液从肺动脉向主动脉分流，由于动脉导管一般是主动脉与肺动脉之间连接，且位置偏下，此时肺动脉的静脉血会逆向分流到降主动脉，导致下半身青紫，这种情况称为差异性青紫，是动脉导管未闭合并肺动脉高压的特征性表现 。而右心室肥厚、左心室肥厚、主动脉高压、肺动脉狭窄均不会直接导致下半身青紫，所以 A、B、C、D 选项错误，E 选项正确。(3)在动脉导管未闭患儿中，由于肺动脉长期接受大量来自主动脉的血液分流，导致肺动脉血流量增多，肺动脉压力升高，进而引起肺动脉扩张。扩张的肺动脉会压迫喉返神经，而喉返神经主要支配声带的运动，受到压迫后可导致声音嘶哑。左右室肥大、右室增大、左房增大、左室增大一般不会直接压迫喉返神经导致声音嘶哑，所以 A、B、C、D 选项错误，E 选项正确。