(来学网)患者,男,57岁。右侧趾骨红肿疼痛,诊断为痛风性关节炎,应首选的治疗药物是
  • A.
    (来学网)美洛昔康
  • B.
    (来学网)布洛芬
  • C.
    (来学网)秋水仙碱
  • D.
    (来学网)糖皮质激素
  • E.
    (来学网)吲哚美辛
正确答案:
C
答案解析:
急性痛风性关节炎期的治疗:绝对卧床休息,抬高患肢,避免负重,迅速应用秋水仙碱,越早用药疗效越好。秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药物(C对);美洛昔康、布洛芬、吲哚美辛都属于非甾体抗炎药,可有效缓解急性痛风的症状,非首选用药(ABE错);糖皮质激素在不能使用秋水仙碱和非甾体抗炎药时或治疗无效时可考虑使用(D错)。人卫第七版内科护理学P538说明“3.急性痛风性关节炎期的治疗秋水仙碱、NSAID和糖皮质激素是急性痛风性关节炎治疗的一线药物,应尽早使用”“①秋水仙碱:小剂量秋水仙碱(L5mg/d)有效,且不良反应少,在48小时内使用效果更好。②NSAID:可有效缓解急性痛风性关节炎症状。常用药物:吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等。③糖皮质激素:用于秋水仙碱、NSAID治疗无效或禁忌、肾功能不全者”。人卫内科护理学第七版P538~539“3.急性痛风性关节炎期的治疗秋水仙碱、NSAID和糖皮质激素是急性痛风性关节炎治疗的一线药物,应尽早使用……①秋水仙碱:小剂量秋水仙碱(L5mg/d)有效,且不良反应少,在48小时内使用效果更好。②NSAID:可有效缓解急性痛风性关节炎症状。常用药物:吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等。③糖皮质激素:用于秋水仙碱、NSAID治疗无效或禁忌、肾功能不全者”。