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(来学网)
患儿男,发热1周,咽痛。免疫接种史不详。查体:咽后壁、颚弓等处发现灰白色膜状物。涂片可见革兰氏阳性棒状杆菌,并有明显的异染颗粒。可能的诊断是()。
A.
(来学网)
白喉
B.
(来学网)
急性喉炎
C.
(来学网)
病毒性咽炎
D.
(来学网)
扁头体炎
E.
(来学网)
支气管炎
正确答案:
A
答案解析:
依题意得,患儿出现发热、咽痛,查体见咽周围组织出现白色膜状物,涂片见革兰氏阳性棒状杆菌,并有明显的异染颗粒,可能诊断为白喉。白喉棒状杆菌特点:①为一端或两端膨大的革兰阳性杆菌,无荚膜、无芽胞、无鞭毛、无菌毛;②在细菌的一端或两端有浓染的颗粒,称为异染颗粒;③可引起白喉,临床以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。
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