(来学网)患者,女,50岁。行子宫全切术后3天,直仰卧且不愿活动,今天喝牛奶1小时后主诉腹胀,伤口牵扯痛,查体见腹部膨隆、叩诊呈鼓音。
  1. 为解除患者不适,首选的措施是()
    A.
    (来学网)更换卧位
    B.
    (来学网)腹部热敷
    C.
    (来学网)肛管排气
    D.
    (来学网)腹部按摩
    E.
    (来学网)口服高渗液清洁肠道
  2. 若患者实施肛管排气,合适的插管深度是()
    A.
    (来学网)7~10cm
    B.
    (来学网)10~15cm
    C.
    (来学网)15~18cm
    D.
    (来学网)18~20cm
    E.
    (来学网)20~22cm
  3. 若肛管排气,保留肛管的时间最长不应超过()
    A.
    (来学网)5 min
    B.
    (来学网)10 min
    C.
    (来学网)15 min
    D.
    (来学网)20 min
    E.
    (来学网)30 min
  4. 若患者出现便秘需要灌肠,适宜的方法是()
    A.
    (来学网)清洁灌肠
    B.
    (来学网)保留灌肠
    C.
    (来学网)小量不保留灌肠
    D.
    (来学网)大量不保留灌肠
    E.
    (来学网)口服高渗液清洁肠道
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)D
(4)C
答案解析:
(1)该患者术后因食用产气食物(牛奶)后出现腹胀,因此,应首选肛管排气排出肠腔内积气,以减轻腹胀。(选C)(2)肛管排气时,肛管插入的深度为15~18 cm。(选C)(3)肛管排气时,保留肛管不超过20分钟,因长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的功能,甚至导致永久性松弛。(选D)(4)小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔手术后及危重病人和年老体弱、小儿、孕妇等。该患者为盆腔手术后病人,因此,应选择小量不保留灌肠。(选C)