(来学网)患者，男，57岁。排尿困难3个月。B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。为明确诊断，最可靠的检查方法为（）
  • A.
    (来学网)前列腺CT
  • B.
    (来学网)前列腺MRI
  • C.
    (来学网)经直肠腔内超声
  • D.
    (来学网)前列腺穿刺活检
  • E.
    (来学网)直肠指诊
正确答案：
D
答案解析：
早期前列腺癌通常无明显症状，当前列腺癌肿突入尿道或膀胱颈，可引起梗阻症状，如排尿困难，表现为排尿等待、尿线无力、排尿间歇，甚至尿潴留。患者血清总PSA为20ng/ml，应高度怀疑前列腺癌的可能（血清 PSA 是前列腺癌的生物学标记，正常值一般为0~ 4ng/ ml ）。经直肠B超超声引导前列腺穿刺活检可确诊。（选D）
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模拟金题卷（2025）