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(来学网)
患者,女,28岁。患支气管扩张症多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,患者表情恐怖,张口瞪眼,两手乱抓,此时护士首先采取的护理措施是()。
A.
(来学网)
心电监护
B.
(来学网)
高流量吸氧
C.
(来学网)
开通静脉补液
D.
(来学网)
静点升压药
E.
(来学网)
抠出口腔内积血
正确答案:
E
答案解析:
支气管扩张症发生大咯血又突然停止,出现表情恐怖、张口瞪眼、两手乱抓表现,考虑患者因大咯血堵塞呼吸道引起窒息,应及时抠出口腔内积血,保持呼吸道通畅。其他护理措施还包括心电监护,静脉补液,高流量吸氧,应用止血药、升压药等。
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