(来学网)患者，女，36岁。慢性肾炎病史3年，休息及服中药治疗，近来未按医嘱限制盐、水，发现水肿加重，伴尿量减少，每天尿量约600ml。体检血压130/80mmHg，眼睑及双下肢明显水肿，尿蛋白（+++）。最主要的护理诊断是（）。
  • A.
    (来学网)营养失调：低于机体需要量
  • B.
    (来学网)活动无耐力
  • C.
    (来学网)焦虑
  • D.
    (来学网)体液过多
  • E.
    (来学网)有感染的危险
正确答案：
D
答案解析：
慢性肾小球肾炎患者，水肿加重，伴尿量减少，每天尿量约600ml，正常24小时尿量为1000～2000ml，已少于正常尿量。眼睑及双下肢明显水肿，尿蛋白（+++），此时最主要的护理诊断是体液过多与肾小球滤过率下降导致水钠潴留有关。
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