(来学网)患者,男,58岁。持续心前区疼痛1小时,含硝酸甘油无效,伴有大汗、恶心来院急诊,查体心率60次/分,律齐,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波,ST段呈弓背样抬高,V1~V3导联ST段低平。
  1. 目前临床诊断应考虑()。
    A.
    (来学网)急性后壁心肌梗死
    B.
    (来学网)急性前壁心肌梗死
    C.
    (来学网)急性下壁心肌梗死
    D.
    (来学网)急性前间壁心肌梗死
    E.
    (来学网)急性高侧壁心肌梗死
  2. 对患者的护理错误的是()。
    A.
    (来学网)严密观察病情变化
    B.
    (来学网)绝对卧床休息
    C.
    (来学网)间断吸氧
    D.
    (来学网)解除焦虑
    E.
    (来学网)半流质饮食
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)急性下壁心肌梗死患者持续心前区疼痛,含硝酸甘油无效,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波,ST段呈弓背样抬高,V1~V3导联ST段低平。后壁心肌梗死时在V7~V9导联出现异常Q波或QS波。前壁心肌梗死时在V3~V5导联出现异常Q波或QS波。前间壁心肌梗死时在V1~V3导联出现异常Q波或QS波。高侧壁心肌梗死时仅在Ⅰ、aVF导联有异常Q波。(2)急性心肌梗死患者的护理措施是发病12小时内绝对卧床休息,保持环境安静,谢绝探视,解除焦虑。给予间断吸氧。急性心梗患者需禁食至胸痛消失,然后给予流质、半流质饮食,逐步过渡到普通饮食。急性心梗患者立即送入监护病房,严密观察病情变化。