(来学网)患者,男,48岁。患肺结核病10年。今晨起剧烈干咳后突然反复多次咯血,累计约350ml,伴呼吸困难、发绀来院急诊。查体左侧肺有干湿啰音,胸部X线显示左肺有一个厚壁空洞,右肺呈代偿性肺气肿。
  1. 咯血时,护士应指导患者采取的体位是()。
    A.
    (来学网)仰卧位
    B.
    (来学网)俯卧位
    C.
    (来学网)端坐位
    D.
    (来学网)左侧卧位
    E.
    (来学网)右侧卧位
  2. 对此患者的病情观察,尤其要密切注意()。
    A.
    (来学网)意识变化
    B.
    (来学网)体温变化
    C.
    (来学网)窒息先兆
    D.
    (来学网)肺功能
    E.
    (来学网)休克早期表现
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
(1)咯血时禁止屏气,取患侧卧位,患者左侧有一个厚壁空洞,应左侧卧位,有利于健侧通气,并防止病灶扩散。咯血量多时采取患侧半卧位,保持气道通畅。(2)肺结核患者反复多次咯血,咯血窒息是致死的主要原因,需密切注意窒息先兆。