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(来学网)
患儿,男,8岁。2周前曾发热3天,伴咳嗽流涕。近3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/分,每分钟可闻及5~6次早搏。最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
先天性心脏病
B.
(来学网)
风湿性心脏病
C.
(来学网)
肥厚型心肌病
D.
(来学网)
川崎病
E.
(来学网)
病毒性心肌炎
正确答案:
E
答案解析:
先天性心脏病典型表现为青紫,杵状指(趾),缺氧等。风湿性心脏病是A组β溶血性链球菌感染后反复发作的炎症,累及心脏时以心肌炎和心内膜炎多见。肥厚型心肌病最常见的症状是劳力性呼吸困难和乏力。川崎病为全身性血管炎,临床多表现为发热、球结合膜充血、草莓舌、口唇充血、手足硬性水肿和掌拓红斑。
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