(来学网)患者,男,58岁。冠心病、劳累性心绞痛史5年,近2周心绞痛发作频繁,夜间有数次心前区痛醒,伴有心慌、恶心、大汗,急诊入院,入院后患者述胸骨后压榨样疼痛,心电图示窦性心律,脉率:96次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平下移0.1~0.2mv,T波低平,血压:130/80mmHg。
  1. 目前应积极控制的病情是()。
    A.
    (来学网)心律失常
    B.
    (来学网)心肌梗死
    C.
    (来学网)心室壁瘤
    D.
    (来学网)心力衰竭
    E.
    (来学网)心源性休克
  2. 该患者目前最主要的护理问题是()。
    A.
    (来学网)疼痛
    B.
    (来学网)恐惧
    C.
    (来学网)活动无耐力
    D.
    (来学网)自理缺陷
    E.
    (来学网)知识缺乏
正确答案:
(1)B
(2)A
答案解析:
(1)心肌梗死最早出现和最突出的症状是心前区剧烈疼痛,心电图检查是急性心肌梗死最有意义的辅助检查,伴有心慌、恶心、大汗,胸骨后压榨样疼痛,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平下移0.1~0.2mv,T波低平。心室壁瘤常有心梗史,心界扩大,ST段持续抬高。心力衰竭常表现为肺淤血和(或)体循环淤血。(2)心绞痛患者有数次夜间心前区痛醒,胸骨后压榨样疼痛,目前最主要的护理问题是疼痛与心肌缺血、缺氧有关。恐惧、活动无耐力、自理缺陷、知识缺乏都是该患者的护理措施,但不是最主要的。