(来学网)女,70岁,蛋白尿一个月,尿蛋白定量6g/L,蛋白电泳显示以小分子蛋白为主,呈单克隆分布,其蛋白尿的性质应为()。
  • A.
    (来学网)组织性蛋白尿
  • B.
    (来学网)肾小球性蛋白尿
  • C.
    (来学网)溢出性蛋白尿
  • D.
    (来学网)分泌性蛋白尿
  • E.
    (来学网)肾小管性蛋白尿
正确答案:
C
答案解析:
蛋白尿正常值为20~100mg/d。(1)蛋白尿是指尿蛋白定量>150mg/d,或尿蛋白定性阳性。(2)大量蛋白尿:尿蛋白>3.5g/24h,称大量蛋白尿。(3)肾小球性蛋白尿:选择性蛋白尿——病变较轻,仅有白蛋白滤过;非选择性蛋白尿——病变较重,中小分子、高分子量蛋白质(如lgG)无选择性地滤过。(4)肾小管性蛋白尿:常为小分子量蛋白尿(如溶菌酶、β2微球蛋白、核糖核酸酶等)。(5)溢出性蛋白尿:血中小分子量蛋白质,如本周蛋白(Bence-Jonces)、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多,见于多发性骨髓瘤、血管内溶血。(6)分泌性蛋白尿:尿中排出lgA增多,见于肾小管-间质疾病。(7)组织性蛋白尿:由于肾组织被破坏所致,为Tamm-Horsfall蛋白。