(来学网)患者女,23岁。情绪差、话少、活动少近一个月。精神检查发现,表情苦闷,愁眉苦脸,称对平时爱好的活动也觉乏味,感觉度日如年,觉头脑迟钝,记忆力下降,注意力不集中,自我评价低,感觉自己是家人和社会的负担,活动减少,生活被动懒散,食欲减退,体重下降,入睡困难,睡眠浅,早醒。
  1. 对其诊断最合适的是
    A.
    (来学网)分裂症
    B.
    (来学网)回避型人格
    C.
    (来学网)抑郁发作
    D.
    (来学网)被动-攻击型人格
    E.
    (来学网)以上都不对
  2. 其核心症状是
    A.
    (来学网)情感低落、兴趣缺乏、快感缺失
    B.
    (来学网)情感低落、记忆力减退、活动减少
    C.
    (来学网)情感低落、自我评价低、自杀行为
    D.
    (来学网)头脑迟钝、兴趣缺乏、入睡困难
    E.
    (来学网)情感低落、记忆力减退、自我评价低
  3. 如果患者有消极自杀的观念,且近期有过一次自杀行为,当前对该患者的最佳处理是
    A.
    (来学网)应用认知治疗纠正其错误的认知方式
    B.
    (来学网)给予长时程的精神分析治疗
    C.
    (来学网)收入院进行药物治疗并严防自杀
    D.
    (来学网)支持性心理治疗
    E.
    (来学网)集体治疗
  4. 如果采用心理治疗,可应用的方法有
    A.
    (来学网)认知治疗
    B.
    (来学网)支持性心理治疗
    C.
    (来学网)行为治疗
    D.
    (来学网)精神分析治疗
    E.
    (来学网)以上都对
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)C
(4)E
答案解析:
该患者的核心表现为情感低落、兴趣缺乏、快感缺失等抑郁症状,符合抑郁发作的诊断标准,而分裂症或其他人格障碍的表现不符合。因为患者的症状很丰富,且已经有严重的自杀观念及行为,目前最适当的处理是收入院给予严密看护并给予有效药物治疗,防止自杀行为。对患者的心理治疗可以采取各种类型的方法,它们之间的疗效差异尚无定论。