(来学网)患者女,37岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
  1. 该患者最佳的定性诊断方法是
    A.
    (来学网)粗针穿刺活检
    B.
    (来学网)钼靶X线摄片
    C.
    (来学网)切取活检
    D.
    (来学网)近红外线扫描
    E.
    (来学网)细针穿刺细胞学检查
  2. 若该患者病理检查结果提示为左乳浸润性小叶癌,15枚腋窝淋巴结中2枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu+++,该患者的临床分期考虑为
    A.
    (来学网)Ⅰ期
    B.
    (来学网)ⅡA期
    C.
    (来学网)ⅡB期
    D.
    (来学网)ⅢA期
    E.
    (来学网)ⅢB期
  3. 该患者在接受根治术后3年出现头痛、恶心,MRI提示脑部多发转移灶,此时首选治疗应为
    A.
    (来学网)手术治疗
    B.
    (来学网)化学治疗
    C.
    (来学网)放射治疗
    D.
    (来学网)内分泌治疗
    E.
    (来学网)赫赛汀治疗
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)C
答案解析:
1.病理检查是乳腺癌诊断的金标准。对乳腺癌患者的诊断最可靠的方法是组织病理学。
2.pT2定义肿瘤的最大径大于2.0cm,小于等于5.0cm(2.1~5.0cm)。pN1定义为1~3个腋窝淋巴结有转移和(或)通过前哨淋巴结活检测得内乳淋巴结有镜下转移,但无明显临床转移。根据AJCC分期,T2N1M0患者的临床分期为ⅡB期。
3.乳腺癌患者出现单发脑转移者,可考虑行局部手术,但对多发脑转移者,首选放射治疗。