(来学网)患者女,60岁。绝经10年,近1个月出现阴道不规则出血,量时多时少,伴下腹轻度疼痛,妇检示:阴道通畅,宫颈光滑,宫颈口见出血,彩超示:子宫内膜6mm,双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。
  1. 该患者最有可能的诊断是
    A.
    (来学网)宫颈癌
    B.
    (来学网)卵巢癌
    C.
    (来学网)子宫内膜癌
    D.
    (来学网)老年性阴道炎
    E.
    (来学网)绒癌
  2. 如妇检发现一侧宫旁组织增厚、质硬,但未累及膀胱、直肠,分期为
    A.
    (来学网)Ⅱ期
    B.
    (来学网)Ⅲ期
    C.
    (来学网)ⅣA期
    D.
    (来学网)ⅣB期
    E.
    (来学网)Ⅰ期
  3. 上述分期,在治疗上应采取
    A.
    (来学网)手术+放疗
    B.
    (来学网)放疗+化疗
    C.
    (来学网)化疗+激素治疗
    D.
    (来学网)激素治疗
    E.
    (来学网)手术+放疗+化疗+激素治疗
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)E
答案解析:
这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,绝经多年出现阴道不规则出血,辅助检查排除了阴道、宫颈、卵巢病变,彩超示:子宫内膜增厚6mm,首先考虑子宫内膜癌的诊断,故第一道题正确的选择为C;子宫内膜癌出现宫旁组织浸润,分期为Ⅲ期,故第二道题正确的选择为B;Ⅲ期子宫内膜癌的治疗原则以综合治疗为主,包括手术、放疗、化疗及激素治疗,故第三道题正确的选择为E。