(来学网)患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。
  1. 根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需除外的其他疾病为
    A.
    (来学网)胆管下段癌
    B.
    (来学网)胰头癌
    C.
    (来学网)缩窄性Vater乳头炎
    D.
    (来学网)胆总管结石
    E.
    (来学网)胆道蛔虫症
  2. 目前首先要做的检查是
    A.
    (来学网)CT扫描
    B.
    (来学网)静脉胆道造影
    C.
    (来学网)ERCP
    D.
    (来学网)肝肾功能检查
    E.
    (来学网)X线胸片、心电图
  3. 经检查胆总管未发现异常，此时治疗宜采取
    A.
    (来学网)中药排石
    B.
    (来学网)胆囊切开取石术
    C.
    (来学网)开腹胆囊切除术
    D.
    (来学网)腹腔镜胆囊切除术
    E.
    (来学网)开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术
正确答案：
(1)D
(2)B
(3)D
答案解析：
1.胆总管一般长约7～9cm，直径约6～8mm，由十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段4部分组成。现患者的胆总管直径1.0cm，考虑有胆总管结石。故答案应选D。
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