(来学网)患者男,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况良好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径呈1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。
  1. 根据患者情况,诊断应高度怀疑
    A.
    (来学网)急性淋巴结炎
    B.
    (来学网)慢性淋巴结炎
    C.
    (来学网)转移癌
    D.
    (来学网)淋巴结结核
    E.
    (来学网)恶性淋巴瘤
  2. 目前临床首先要做的是
    A.
    (来学网)进一步询问病史
    B.
    (来学网)全面细致地查体
    C.
    (来学网)明确原发病灶
    D.
    (来学网)制订诊疗计划
    E.
    (来学网)先进行抗感染治疗
  3. 下列检查项目,针对性较强的是
    A.
    (来学网)胸部X线正侧位片
    B.
    (来学网)鼻咽部、喉部内镜检查
    C.
    (来学网)甲状腺核素扫描
    D.
    (来学网)淋巴结活检
    E.
    (来学网)以上都是
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)E
答案解析:
1.患者发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。可排除淋巴结结核。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径呈1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。高度怀疑为转移癌。故答案应选C。