(来学网)病历摘要: 患者女性,20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖,症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动,月经不规则。外院诊断为神经官能症,住院治疗一个月无效,50天前来我院门诊,诊断为功能性震颤,经针灸和服中药,病情略有好转,回家一个月后症状再现,因肢体震颤而不能写字和劳动,再次来门诊复查。体查:一般情况良好,表情欣快,各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动,头颈也有伸曲的节律性运动,在随意运动时加重,肌力、感觉、反射正常。
  1. 应考虑哪些疾病
    A.
    (来学网)帕金森氏病
    B.
    (来学网)舞蹈病
    C.
    (来学网)脑干脑炎
    D.
    (来学网)神经官能症
    E.
    (来学网)尿毒症性脑病
    F.
    (来学网)肝性脑病
    G.
    (来学网)肝豆状核变性
    H.
    (来学网)白塞氏病
  2. 诊断为下述哪种疾病 提示:进一步检查肝、肾功能正常,肝脏 B超正常,脾脏增大,尿常规白细胞(+),尿蛋白(+),血常规:轻度贫血。
    A.
    (来学网)帕金森氏病
    B.
    (来学网)舞蹈病
    C.
    (来学网)脑干脑炎
    D.
    (来学网)神经官能症
    E.
    (来学网)尿毒症性脑病
    F.
    (来学网)肝性脑病
    G.
    (来学网)肝豆状核变性
    H.
    (来学网)白塞氏病
  3. 为明确诊断需进一步作哪些检查?
    A.
    (来学网)眼科检查有无角膜K-F环
    B.
    (来学网)头颅MRI
    C.
    (来学网)血清铜
    D.
    (来学网)血清铜蓝蛋白
    E.
    (来学网)24小时尿铜量
    F.
    (来学网)肝组织铜
    G.
    (来学网)离体培养皮肤成纤维细胞内铜含量
    H.
    (来学网)骨关节X线
  4. 对于青少年患下列哪些情况需考虑肝豆变性
    A.
    (来学网)不明原因的肝脾肿大
    B.
    (来学网)肝硬化、一过性黄疸、食道静脉曲张破裂
    C.
    (来学网)不明原因肢体震颤
    D.
    (来学网)讲话含糊不清、流涎、吞咽困难、无颅神经损害
    E.
    (来学网)步态不稳、动作不协调
    F.
    (来学网)精神症状并肝病史或骨骼病变
    G.
    (来学网)不明原因的反复溶血性贫血或皮下出血,鼻出血
    H.
    (来学网)有上述症状的家族史者
  5. 肝豆变性可累及神经系统以下结构
    A.
    (来学网)大脑
    B.
    (来学网)小脑
    C.
    (来学网)脑干
    D.
    (来学网)基底节
    E.
    (来学网)丘脑
    F.
    (来学网)脊髓
    G.
    (来学网)周围神经
    H.
    (来学网)植物神经
  6. 肝豆变性患者应限制哪些食物
    A.
    (来学网)巧克力和蜜糖
    B.
    (来学网)坚果类
    C.
    (来学网)豌豆和、蚕豆
    D.
    (来学网)高蛋白
    E.
    (来学网)玉米
    F.
    (来学网)香菇
    G.
    (来学网)贝壳类,螺类
    H.
    (来学网)氨基酸
  7. 肝豆变性可使用下列哪些药物
    A.
    (来学网)青霉胺
    B.
    (来学网)四环硫代钼
    C.
    (来学网)三乙基四胺
    D.
    (来学网)二巯基丁二酸钠
    E.
    (来学网)肝泰乐
    F.
    (来学网)维生素C
    G.
    (来学网)美多巴
    H.
    (来学网)安坦
  8. 青霉胺副作用有
    A.
    (来学网)过敏反应
    B.
    (来学网)恶心、呕吐
    C.
    (来学网)重症肌无力
    D.
    (来学网)关节病
    E.
    (来学网)天疱疮
    F.
    (来学网)骨髓抑制
    G.
    (来学网)肾病综合症
    H.
    (来学网)狼疮样综合症