(来学网)女性,20岁,主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,化验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133IxmoI/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗体(+)
  1. 提问:患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)混合结缔组织病
    B.
    (来学网)急性肾小球肾炎、肾功能不全
    C.
    (来学网)原发性肾病综合征
    D.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    E.
    (来学网)重叠综合征
    F.
    (来学网)药物性狼疮
  2. 提问:对判断病情活动性最有意义的检查是
    A.
    (来学网)血脂测定
    B.
    血、尿β(来学网)-微球蛋白定量
    C.
    (来学网)ANA滴度
    D.
    (来学网)抗ds-DNA抗体
    E.
    (来学网)抗Sm
    F.
    (来学网)抗磷脂抗体
  3. 提示:患者1日前无明显诱因突发抽搐。10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。提问:患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)中枢神经系统感染
    B.
    (来学网)结核性脑膜脑炎
    C.
    (来学网)系统性红斑狼疮伴中枢神经受累
    D.
    (来学网)肥厚型心肌病伴心功能不全
    E.
    (来学网)原发性
    F.
    (来学网)代谢性脑病
  4. 提问:如何治疗
    A.
    (来学网)甲基强的松龙冲击
    B.
    (来学网)免疫净化
    C.
    (来学网)环磷酰胺冲击治疗
    D.
    (来学网)大剂量丙种球蛋白
    E.
    (来学网)免疫抑制剂联合应用
    F.
    (来学网)非甾体抗炎药
  5. 提示:通过治疗病情好转出院,医生告诉病人出院后的预防康复措施。提问:下列哪项不正确
    A.
    (来学网)避免妊娠
    B.
    (来学网)适当参加运动,加强日光浴,增强体质
    C.
    (来学网)避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物
    D.
    (来学网)避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
    E.
    (来学网)定期门诊随访
    F.
    (来学网)规律用药
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)C
(4)ABCDE
(5)B