(来学网) 患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。
  1. 考虑诊断的疾病有
    A.
    (来学网)低血糖昏迷
    B.
    (来学网)脑栓塞
    C.
    (来学网)肝昏迷
    D.
    (来学网)肺性脑病
    E.
    (来学网)肺栓塞
    F.
    (来学网)尿毒症脑病
  2. 为明确诊断需要做的检查是
    A.
    (来学网)颅脑CT
    B.
    (来学网)心电图
    C.
    (来学网)肝功能
    D.
    (来学网)肺功能
    E.
    (来学网)血气分析
    F.
    (来学网)血糖
  3. 可能的病因有(提示 实验室检查:血清胆红素432.3 μmol/L,凝血酶原活动度33.7%,血钾 3.2 mmol/L,血糖6.8 mmol/L,血肌酐182 μmol/L。颅脑CT未见异常。诊断为急性肝衰竭,肝性脑病。)
    A.
    (来学网)病毒性肝炎
    B.
    (来学网)酒精性肝病
    C.
    (来学网)自身免疫性肝病
    D.
    (来学网)药物性肝病
    E.
    (来学网)Reye综合征
    F.
    (来学网)恶性淋巴瘤
  4. 应进行的治疗是(提示 乙型病毒性肝炎病毒DNA>108 cps/ml。)
    A.
    (来学网)应用还原型谷胱甘肽
    B.
    (来学网)使用促肝细胞生长素
    C.
    (来学网)乳果糖灌肠导泻
    D.
    (来学网)甘露醇脱水
    E.
    (来学网)人工肝支持治疗
    F.
    (来学网)补充血浆、凝血因子等物质
正确答案:
(1)ABCDEF
(2)ABCDEF
(3)ABCDEF
(4)ABCEF