28岁初孕妇,妊娠39(来学网)周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速
  1. 本例不恰当的诊断是
    A.
    (来学网)足月活胎
    B.
    (来学网)巨大胎儿
    C.
    (来学网)宫内足月妊娠
    D.
    (来学网)临产
    E.
    (来学网)胎儿窘迫
  2. 入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续30秒,间隔2~3分钟,胎心率145次/分,宫口开大2cm,血压130/80mmHg。此时处理不当的项目应是
    A.
    (来学网)检查有无头盆不称
    B.
    (来学网)每隔1小时听胎心
    C.
    (来学网)鼓励进食,增加营养
    D.
    (来学网)左侧卧位
    E.
    (来学网)静滴缩宫素加速产程
  3. 临产18小时,宫缩减弱变稀,胎心率150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/80mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时恰当诊断应是
    A.
    (来学网)第一产程潜伏期延长
    B.
    (来学网)原发性子宫收缩乏力
    C.
    (来学网)第一产程活跃期延长
    D.
    (来学网)胎儿窘迫
    E.
    (来学网)妊娠期高血压
  4. 根据上述病情,此时的不恰当处理应是
    A.
    (来学网)急查胎盘功能
    B.
    (来学网)左侧卧位
    C.
    (来学网)间断吸氧
    D.
    (来学网)阴道检查了解头盆关系
    E.
    (来学网)静滴肼屈嗪
  5. 临产已20小时,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监测显示胎心率170次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4,此时紧急处理应是
    A.
    (来学网)立即行剖宫产术
    B.
    (来学网)静滴硫酸镁
    C.
    (来学网)行产钳术
    D.
    (来学网)静滴肼屈嗪
    E.
    (来学网)静推葡萄糖液+维生素C
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)A
(4)E
(5)C