(来学网)二十六岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm，胎头"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头"0"。
  1. 此时产程受阻的原因主要是
    A.
    (来学网)骨盆入口狭窄
    B.
    (来学网)扁平骨盆
    C.
    (来学网)中骨盆狭窄
    D.
    (来学网)骨盆出口狭窄
    E.
    (来学网)漏斗骨盆
  2. 此时最可能的诊断是
    A.
    (来学网)协调性子宫收缩过强
    B.
    (来学网)不协调性子宫收缩过强
    C.
    (来学网)不协调性子宫收缩乏力
    D.
    (来学网)先兆子宫破裂
    E.
    (来学网)Ⅲ度胎盘早剥
正确答案：
(1)E
(2)D
答案解析：
1.本例产妇坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7.5cm，考虑漏斗骨盆。
2.骨盆狭窄、胎头下降受阻，产妇出现腹痛、子宫下段压痛等症状和体征，应考虑先兆子宫破裂。
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