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患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9 kPa(129/82 mmHg);血白细胞计数13.6×10
(来学网)
/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
目前存在的护理诊断是 ( )
A.
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体温升高
B.
(来学网)
疼痛
C.
(来学网)
体液不足
D.
(来学网)
有发生休克的可能
E.
(来学网)
有呼吸衰竭的可能
该患者应加强临床观察的项目有 ( )
A.
(来学网)
腹痛部位、性质和程度
B.
(来学网)
解痉镇痛药的效果
C.
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有无低钾、低钙表现
D.
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消化道出血
E.
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生命体征与意识改变
该患者给予解痉止痛药宜选用( )
A.
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阿托品
B.
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哌替啶
C.
(来学网)
氯丙嗪
D.
(来学网)
吗啡
E.
MgSO
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静脉点滴
正确答案:
(1)ABC
(2)ABCE
(3)ABE
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