(来学网)患者男,55岁,因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP190/105mmHg;中度昏迷,双侧瞳孔极度缩小;呼吸不规则;双侧病理反射阳性。颅脑CT:脑出血。
- 目前主要考虑的诊断是
- 应采取的治疗措施包括
A. (来学网)建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
B. (来学网)持续微量推注泵静脉推注硝普纳,降低血压
- 应采取的护理措施有
A. (来学网)绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头45°
B. (来学网)严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆
C. (来学网)做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮
E. (来学网)注意观察有无上腹部饱胀,呕吐物、粪的颜色等,及早发现有无消化道出血