(来学网)患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年,便秘5年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP140/90mmHg;意识清楚;一侧动眼神经麻痹;双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查:血性。
  1. 目前主要考虑的诊断是
    A.
    (来学网)脑室出血
    B.
    (来学网)丘脑出血
    C.
    (来学网)小脑出血
    D.
    (来学网)大脑前动脉的动脉瘤破裂
    E.
    (来学网)后交通动脉的动脉瘤破裂
    F.
    (来学网)大脑中动脉的动脉瘤破裂
  2. 应采取的治疗措施包括
    A.
    (来学网)建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
    B.
    (来学网)使用持续微量推注泵静脉推注尼莫地平,缓解血管痉挛
    C.
    (来学网)应用奥美拉唑预防消化道出血
    D.
    (来学网)做好急诊开颅手术的术前准备
    E.
    (来学网)吸痰、吸氧
    F.
    (来学网)遵医嘱使用抗生素
  3. 下列护理措施中不妥的是
    A.
    (来学网)绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头15°~30°
    B.
    (来学网)严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆
    C.
    (来学网)做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮
    D.
    (来学网)头痛时使用吗啡镇痛
    E.
    (来学网)观察有无消化道出血症状、体征
    F.
    (来学网)鼓励家属多关心、探视患者