(来学网)病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/分,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/分,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无浮肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐:151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。
  1. 按高血压临床类型及危险度划分,该患者属哪类患者?
    A.
    (来学网)该患者属低度危险组的患者
    B.
    (来学网)该患者属中度危险组的患者
    C.
    (来学网)该患者属高度危险组的患者
    D.
    (来学网)该患者属极高度危险组的患者
    E.
    (来学网)该患者属轻型高血压患者
    F.
    (来学网)该患者属中型高血压患者
    G.
    (来学网)该患者属重型高血压患者
    H.
    (来学网)该患者属高血压危重症患者
  2. 滴注该药时有哪些注意事项? 提示:医嘱“硝普钠 100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注”。
    A.
    (来学网)开始剂量5~10g/分钟,后根据血压情况逐渐加量
    B.
    (来学网)为迅速降压宜快速入液
    C.
    (来学网)避光滴注
    D.
    (来学网)现配现用
    E.
    (来学网)可以预先配药
    F.
    (来学网)超过4小时或溶液变色不宜在用
    G.
    (来学网)超过7小时或溶液变色不宜在用
    H.
    (来学网)监测血压1次小时
  3. 对该患者的主要的护理措施有哪些?
    A.
    (来学网)绝对卧床休息
    B.
    (来学网)抬高床头
    C.
    (来学网)保持呼吸道通畅、吸氧
    D.
    (来学网)必要时有镇静剂
    E.
    (来学网)做好心电、血压、呼吸监护
    F.
    (来学网)迅速建立静脉通道,遵医嘱尽早给药
    G.
    (来学网)做好健康教育
    H.
    (来学网)做好输血的准备工作
  4. 如何指导该患者合理膳食? 提示:经处理后,患病病情得到控制,血压降至 140/90mmHg。后经问诊,患者平常少食蔬菜,口味偏浓,嗜烟、酒。
    A.
    (来学网)限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过6g为宜
    B.
    (来学网)限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过3g为宜
    C.
    (来学网)减少膳食脂肪
    D.
    (来学网)限制饮酒
    E.
    (来学网)限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过8g为宜
    F.
    (来学网)细嚼慢咽,避免过饱
    G.
    (来学网)多吃动物脂肪,内脏
    H.
    (来学网)少吃新鲜蔬菜,水果
  5. 目前常用的降压药有哪几类?
    A.
    (来学网)利尿剂
    B.
    (来学网)血管紧张素转换酶抑制剂
    C.
    (来学网)β受体阻滞剂
    D.
    (来学网)α受体阻滞剂
    E.
    (来学网)钙通道阻滞剂
    F.
    (来学网)血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
    G.
    (来学网)降血脂药
    H.
    (来学网)硝酸酯类
  6. 如何指导该患者服药? 提示:患者病情好转后不按时服药
    A.
    (来学网)告诉病人有关降压药的作用与副作用
    B.
    (来学网)告诉病人血压控制不好可以随意替换药物
    C.
    (来学网)教育病人服药剂量必须遵医嘱执行
    D.
    (来学网)按时服药
    E.
    (来学网)不可以随意增减药量
    F.
    (来学网)不可以突然撤换药物
    G.
    (来学网)可以随意增减药量
    H.
    (来学网)服药时间不受限制
正确答案:
(1)DH
(2)ACDF
(3)ABCDEF
(4)ACDF
(5)ABCDEF
(6)ACDEF