病历摘要: 患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa(130／60mmHg)，心率104次／分。-047-护理学

病历摘要: 患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa(130／60mmHg)，心率104次／分。

初步诊断主要考虑什么疾病？
A.
(来学网)甲状腺腺瘤
B.
(来学网)甲状腺癌
C.
(来学网)甲状腺功能亢进
D.
(来学网)颈部肿块
E.
(来学网)颈淋巴结结核
F.
(来学网)颈部转移性肿瘤
此病人应属于：　提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为 120/70mmHg，脉搏96次/分。
A.
(来学网)甲状腺功能正常
B.
(来学网)甲状腺功能轻度亢进
C.
(来学网)甲状腺功能中度亢进
D.
(来学网)甲状腺功能重度亢进
E.
(来学网)甲状腺功能低下
F.
(来学网)甲状旁腺功能中度亢进
甲状腺功能中度亢进的病人，其基础代谢率（BMR）波动在哪个范围？
A.
(来学网)+ 10% ～ + 20%
B.
(来学网)+ 15% ～ + 20%
C.
(来学网)+ 20% ～+ 30%
D.
(来学网)+ 30% ～+ 40%
E.
(来学网)+ 30% ～+ 50%
F.
(来学网)+ 30% ～+ 60%
病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确？
A.
(来学网)碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成
B.
(来学网)碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放
C.
(来学网)碘剂宜空腹服用，以利于吸收
D.
(来学网)碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用
E.
(来学网)使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术
F.
(来学网)不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
G.
(来学网)应用碘剂后BMR很快降至正常
甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？
A.
(来学网)平卧位
B.
(来学网)侧卧位
C.
(来学网)半卧位
D.
(来学网)头颈过伸位
E.
(来学网)去枕平卧位
F.
(来学网)头低脚高位
G.
(来学网)头高脚低位
甲亢病人手术后的护理措施有哪些？　提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术
A.
(来学网)血压平稳后取半坐卧位
B.
(来学网)严密观察生命体征变化
C.
(来学网)可停用复方碘化钾
D.
(来学网)保持呼吸道通畅
E.
(来学网)引流管72小时后可拔除
F.
(来学网)变换体位时用手固定颈部减少震动
G.
(来学网)病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食
H.
(来学网)严密观察有无手术后并发症
根据病人情况，应首先考虑：　提示：病人在手术后 2小时，突然烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，引流管引出血性液10ml。
A.
(来学网)喉头水肿
B.
(来学网)气管软化塌陷
C.
(来学网)喉返神经损伤
D.
(来学网)切口出血
E.
(来学网)痰液堵塞
F.
(来学网)喉上神经损伤
G.
(来学网)甲状腺危象
H.
(来学网)甲状旁腺损伤
甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些？
A.
(来学网)切口出血
B.
(来学网)呼吸困难和窒息
C.
(来学网)甲状旁腺损伤
D.
(来学网)喉头水肿
E.
(来学网)喉返神经损伤
F.
(来学网)喉上神经损伤
G.
(来学网)手足抽搐
H.
(来学网)甲状腺危象
I.
(来学网)声音嘶哑
J.
(来学网)误咽
其可能的诱因和诊断是：　提示：病人手术后 6小时体温39.2℃，心率140次／分，伴烦躁不安及呕吐等现象。
A.
(来学网)手术感染——休克(感染中毒性)早期
B.
(来学网)手术前精神紧张——甲状腺危象
C.
(来学网)手术前碘剂服用不足——甲状腺危象
D.
(来学网)腺体切除不足——甲状腺危象
E.
(来学网)手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象
F.
(来学网)手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象
甲状腺危象的处理原则包括哪些？
A.
(来学网)口服复方碘化钠溶液
B.
(来学网)静脉使用碘化钾
C.
(来学网)静脉使用激素以拮抗应激反应
D.
(来学网)使用镇静剂
E.
(来学网)使用肾上腺素能阻滞剂
F.
(来学网)药物降温
G.
(来学网)使用综合降温措施
H.
(来学网)吸氧，减轻组织缺氧
I.
(来学网)对症治疗
J.
(来学网)对症治疗

正确答案：

(1)C
(2)C
(3)F
(4)ACEG
(5)D
(6)ABDFGH
(7)D
(8)BEFGH
(9)EF
(10)CDEFGHIJ

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