患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2 d”来诊。实验室检查:血糖41 mmol/L,血钠132 mmol/L,血钾4.0 mmol/L,BUN 9.8 mmol/L,CO(来学网)CP 18.3 mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)高渗性昏迷
    B.
    (来学网)糖尿病酮症酸中毒
    C.
    (来学网)糖尿病乳酸性酸中毒
    D.
    (来学网)糖尿病合并脑血管意外
    E.
    (来学网)应激性高血糖
  2. 首选治疗
    A.
    (来学网)快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+小剂量胰岛素
    B.
    (来学网)快速静脉滴注高渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
    C.
    (来学网)快速静脉滴注低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
    D.
    (来学网)快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+大剂量胰岛素
    E.
    (来学网)快速静脉滴注碳酸氢钠溶液+大剂量胰岛素
  3. 治疗8 h后,患者意识渐转清,血糖降至12.8 mmol/L,血钾3.2 mmol/L。此时可采用的治疗措施为
    A.
    (来学网)5%葡萄糖溶液+普通胰岛素
    B.
    (来学网)5%葡萄糖溶液+普通胰岛素+适量钾
    C.
    (来学网)10%葡萄糖溶液+普通胰岛素
    D.
    (来学网)碳酸氢钠溶液+普通胰岛素
    E.
    (来学网)低渗氯化钠溶液+普通胰岛素+适量钾